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      多用腦、善交流 預防阿爾茨海默病從青年做起
      發布時間:2020-06-12 11:08:33  來源:中國網聯網重慶頻道

      中國網聯網重慶6月2日電  我國正在進入老齡化階段,老年人口數相對增多,患阿爾茨海默病的老人也在不斷增加。那么應該如何預防和治療阿爾茨海默病呢?近日,記者采訪了重慶醫科大學附屬第二醫院神經內科李小鳳主任醫師,她就阿爾茨海默病的相關問題作了詳盡闡述,并提醒預防阿爾茨海默病要從青年做起,積極用腦,善于交流,作息規律,保持健康的生活方式。


      重醫附二院神經內科主任醫師 李小鳳


      認知功能下降、行為異常 小心老年癡呆


      阿爾茨海默病俗稱老年癡呆癥,是一種起病隱匿但進行性發展的神經系統退行性疾病,主要臨床表現為記憶力減退、失語、失用、失認、視空間損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等,其原因至今未明確。臨床表現主要分為三大部分,第一是認知功能下降,如記憶力減退、判斷能力下降、語言能力障礙等。第二是生活能力下降,甚至出現生活不能自理。第三是精神行為異常,早期有焦慮、擔心,后期出現行為異常,如夜間翻找東西,幻覺、妄想、性格改變等。


      藥物配合康復訓練,延緩病情加重


      阿爾茨海默病目前尚無法根治,主要采取綜合治療,延緩疾病發展,減輕癥狀,改善生活質量。益智的藥物有膽堿酯酶抑制劑,如多奈哌齊、卡巴拉汀、加蘭他敏,還有針對中重度癡呆的NMDA受體拮抗劑如美金剛,其它的有奧拉西坦、胞二磷膽堿、吡拉西坦、茴拉西坦、尼麥角林、益智的中成藥以及我國的一類新藥甘露特納膠囊等。藥物治療只是一方面,還可進行認知的康復訓練,盡量保留腦功能和保持生活能力。


      加強運動,改善生活方式,預防先行


      一些危險因素對阿爾茨海默病的發生有促進作用,這些因素分為不可控因素和可控因素。不可控因素有年齡和遺傳。年齡越大,阿爾茨海默病發病幾率越大;阿爾茨海默病發病還與遺傳因素有關,有癡呆家族史者,其發病率為普通人群的3倍??煽氐奈kU因素有心腦血管危險因素(高血壓、糖尿病或糖耐量異常、高脂血癥、肥胖)、體力活動少、抑郁、腦外傷、視力/聽力下降、社交少、文化程度低等,這些都可能促進阿爾茨海默病的發生。積極控制危險因素,可以很大程度減少阿爾茨海默病的發生。


      改善生活方式,及早預防。首先飲食均衡,避免攝入過多的鹽分及動物性脂肪。適度運動,減少熬夜。避免過度喝酒、抽煙,生活有規律。預防動脈硬化、高血壓和肥胖等。腦外傷也是導致阿爾茨海默病的因素之一,所以預防跌倒十分重要。對事物常保持好奇心,防止記憶力減退。積極用腦,預防腦力衰退。保持良好的人際關系。防止抑郁,避免消極心理,積極面對生活。


      病情加重無法獨立生活,需家人陪護


      阿爾茨海默病的發生、發展是一個連續的過程,在臨床前期即第一階段沒有任何的癥狀。第二階段是輕度認知功能障礙,典型表現為近期記憶力減退,語言、執行可有輕微改變,比以前略差一些,但日常生活能力保留,對工作和生活不會造成明顯影響。第三階段是癡呆階段,認知功能的下降已經影響到日常生活。開始工具的使用能力明顯減退,如不能做家務、不能使用電話、無法使用家用電器等等,可能存在安全問題,需有家屬陪護;后來基本生活能力如吃飯、穿衣、上廁所都不能自理,飲食起居需要照顧。


      李教授提醒:隨著社會老齡化,阿爾茨海默病發病率越來越高,誰也不知道自己將來是否會發生阿爾茨海默??;它的發生發展是一個漫長的過程,在臨床癥狀出現十五年甚至二十年前可能已經發生;迄今為止,缺乏明確改變病程的治療方法。預防應從青年做起,均衡飲食,適當運動,充足睡眠,積極樂觀,建立良好的生活習慣,以減少阿爾茨海默病的發生。(文/萬洪梅)


      個人簡介:


      李小鳳,女,博士,主任醫師,副教授,碩士生導師。中國老年醫學學會認知障礙分會委員,中國醫師協會神經內科醫師分會認知障礙疾病專業委員會委員, 重慶市醫學會神經病學專委會青年委員會委員,重慶市癡呆防治協會常務理事,重慶市卒中學會卒中后抑郁和精神障礙專業委員會副主任委員。從事神經內科醫療、教學和科研工作20余年,分別去北京宣武醫院神經內科、美國紐約上州醫學院及加拿大麥吉爾大學腦老化研究所研修,發表論文50篇,負責國家、省、市級課題多項,可熟練診治神經內科常見疾病、危急重癥和疑難病例,尤其擅長記憶力減退相關疾病的診治以及記憶相關的體檢保健咨詢。


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